पेरिस: फ्रांस के नवनियुक्त गृह मंत्री ब्रूनो रिटेलो अवैध विदेशी आप्रवासियों के लिए राज्य चिकित्सा सहायता पर रोक लगाना चाहते हैं, तथा इसके स्थान पर राज्य आपातकालीन सहायता प्रदान करना चाहते हैं।
राज्य चिकित्सा सहायता क्या है?
वर्ष 2000 में शुरू की गई यह चिकित्सा सहायता अवैध विदेशियों को निःशुल्क चिकित्सा और अस्पताल देखभाल तक पहुँच प्रदान करती है। यह न केवल बीमारियों और प्रसूति को कवर करती है, बल्कि फ्रांसीसी सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के शुल्कों के आधार पर कृत्रिम अंग, दंत चिकित्सा और नेत्र देखभाल को भी कवर करती है। यह चिकित्सा सहायता कुछ शर्तों के तहत दी जाती है, जैसे कि निवास और संसाधन।
केवल वे अवैध अप्रवासी ही इसके हकदार हैं जो फ्रांस में कम से कम तीन महीने तक बिना किसी रुकावट के रह रहे हैं। फ्रांसीसी समाचार रेडियो, फ्रांस इन्फो के सूत्रों के अनुसार, देश में लगभग 400,000 लोग चिकित्सा सहायता प्रणाली से लाभान्वित होते हैं।
राज्य चिकित्सा सहायता का विषय लंबे समय से एक टाइम बम की तरह रहा है। दक्षिणपंथी और अति दक्षिणपंथी पार्टियों ने हमेशा इसे विदेशियों को फ्रांस की ओर आकर्षित करने वाला तंत्र माना है।
श्री रिटेलो ने इस सप्ताह राष्ट्रीय टेलीविजन पर यह कहते हुए बिल्कुल इसी दक्षिणपंथी विचार को दोहराया, “हम उन कुछ यूरोपीय देशों में से एक हैं जो सबसे अधिक लाभ प्रदान करते हैं। मैं नहीं चाहता कि फ्रांस अलग खड़ा हो, क्योंकि फ्रांस कुछ सामाजिक लाभों और स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच के मामले में यूरोप का सबसे आकर्षक देश है।” उन्हें निश्चित रूप से नवनियुक्त प्रधानमंत्री मिशेल बार्नियर का समर्थन प्राप्त होगा, जिन्होंने रविवार को राष्ट्रीय टेलीविजन पर यह भी स्पष्ट किया कि “राज्य चिकित्सा सहायता का उन्मूलन ‘वर्जित’ नहीं था।”
इस साल की शुरुआत में जब हाल ही में आव्रजन कानून पर फैसला लिया जा रहा था, तब श्री रिटेलो, जो उस समय फ्रांसीसी सीनेट या संसद के फ्रांसीसी उच्च सदन में दक्षिणपंथी दलों के प्रमुख थे, ने पहले ही उन विदेशियों के लिए राज्य चिकित्सा सहायता को समाप्त करने की कोशिश की थी जो वैध नहीं थे। यह बदलाव तब नहीं लाया गया था, लेकिन उस समय की प्रधानमंत्री एलिजाबेथ बोर्न ने 2024 की गर्मियों से पहले राज्य चिकित्सा सहायता में सुधार करने का वादा किया था।
उसके बाद उनके उत्तराधिकारी गेब्रियल अट्टल ने यह वादा किया, लेकिन इसे पूरा नहीं किया गया। अब गृह मंत्री के रूप में श्री रिटेलो ने इस मुद्दे को फिर से उठाया है, जिससे वामपंथी दलों और राष्ट्रपति इमैनुएल मैक्रों की पार्टी, रेनेसां में वामपंथी झुकाव वाले लोगों के बीच काफी हंगामा हुआ है।
पिछले चार पूर्व स्वास्थ्य मंत्रियों में से तीन ने इस सुधार को अनावश्यक पाया। 2022 से 2023 तक स्वास्थ्य मंत्री रहे फ्रांस्वा ब्राउन ने कहा, “राज्य चिकित्सा सहायता को चुनौती देना न केवल सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए बल्कि स्वास्थ्य बीमा वित्त के लिए भी पूरी तरह से मूर्खतापूर्ण होगा।”
उन्होंने कहा कि कोविड जैसी महामारी आपसे आपका पहचान पत्र नहीं मांगती और पुरानी बीमारियों का इलाज करने से इनकार करने से बीमारियाँ और भी जटिल हो जाएँगी, जिससे अंततः बहुत ज़्यादा खर्च आएगा। जुलाई 2023 से दिसंबर 2023 तक स्वास्थ्य मंत्री ऑरेलियन रूसो ने भी इस प्रस्तावित सुधार की आलोचना करते हुए कहा कि सरकार केवल दूर-दराज़ के लोगों को खुश करने के लिए इसे लाना चाहती है।
पिछले साल प्रधानमंत्री कार्यालय द्वारा कमीशन की गई राज्य चिकित्सा सहायता पर एक रिपोर्ट में कहा गया है कि यह सहायता अप्रवासी उम्मीदवारों के लिए आकर्षण का कारक नहीं लगती है। फ्रेंच नेशनल सेंटर फॉर साइंटिफिक रिसर्च द्वारा 2022 के एक अध्ययन के अनुसार, अप्रवास के लिए स्वास्थ्य कारणों का उल्लेख वास्तव में केवल 9.5% अवैध विदेशियों द्वारा किया जाता है। और वास्तविक लाभार्थियों की संख्या उन लोगों की संख्या से बहुत कम है जो इससे लाभान्वित हो सकते हैं।
अपने प्रस्तावित सुधार से गृह मंत्री निस्संदेह सरकार में दरार पैदा करेंगे और यहां तक कि दोनों दलों के बीच गठबंधन को भी कमजोर कर सकते हैं। रिपब्लिकन वह जिस पार्टी से जुड़े हैं और “मैक्रोनी” या इमैनुएल मैक्रों के दल से।
