नवी मुंबई के मेडिकवर अस्पताल में आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, पनवेल की एक 55 वर्षीय रजोनिवृत्ति वाली महिला का आंत के ट्रांसवेजिनल एविसेरेशन नामक दुर्लभ और जीवन-घातक स्थिति का सफलतापूर्वक इलाज किया गया है।
मरीज की पहचान हेमा शुक्ला (बदला हुआ नाम) के रूप में हुई है, जो दो साल से अधिक समय से गंभीर पेट दर्द, योनि के माध्यम से दिखाई देने वाली छोटी आंत का फैलाव और गति करने में कठिनाई का अनुभव कर रही थी। हालाँकि, स्थिति बिगड़ने तक उसने लक्षणों को नज़रअंदाज कर दिया था, जिसके बाद उसे मेडिकवर अस्पताल में आपातकालीन रेफरल करना पड़ा।
मेडिकवर अस्पताल में प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. कल्पना गुप्ता ने बताया कि मरीज को छोटी आंत के आगे बढ़ने और रुकावट के साथ विलंबित योनि वॉल्ट डिहिसेंस नामक स्थिति से पीड़ित होना पड़ा, जो बेहद दुर्लभ है, 0.1% से कम महिलाओं को प्रभावित करती है और आमतौर पर बाद में होती है। रजोनिवृत्त महिलाएं, जिनका हिस्टेरेक्टॉमी जैसी पैल्विक सर्जरी का इतिहास रहा हो। ऐसी सर्जरी के बाद अपर्याप्त पैल्विक समर्थन, खराब पोषण और स्वच्छता के कारण यह स्थिति उत्पन्न होती है।
स्थिति की गंभीरता को देखते हुए, डॉ. गुप्ता और उनकी टीम ने मरीज की जान बचाने के लिए तुरंत दो चरणों वाली सर्जिकल प्रक्रिया की। पहले चरण में एक एक्सप्लोरेटरी लैपरोटॉमी शामिल थी, जिसे अनुभवी जनरल सर्जन डॉ. संग्राम द्वारा किया गया था, ताकि आंत की रुकावट को संबोधित किया जा सके और आंतों को और अधिक नुकसान से बचाया जा सके। दूसरा चरण, तीन महीने बाद किया गया, एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया थी जिसे सैक्रोकोलपोपेक्सी के नाम से जाना जाता था, जिसमें सर्जिकल जाल के साथ त्रिकास्थि से जोड़कर योनि वॉल्ट को मजबूत किया जाता था। इस प्रक्रिया में भविष्य में प्रोलैप्स को रोकने और ऊतकों की अखंडता सुनिश्चित करने के लिए पूर्वकाल और पश्च कोलपोपेक्सी भी शामिल थी।
डॉ. गुप्ता ने ऐसी दुर्लभ स्थितियों की सटीक पहचान करने के लिए शीघ्र निदान और समय पर हस्तक्षेप के साथ-साथ उन्नत इमेजिंग तकनीकों के महत्व पर प्रकाश डाला। उन्होंने कहा, “यह मामला दर्शाता है कि कैसे चरणबद्ध सर्जिकल दृष्टिकोण ट्रांसवजाइनल एविसेरेशन जैसी जटिल स्थितियों वाले रोगियों के लिए सर्वोत्तम परिणाम प्रदान कर सकता है।”
