कंपाला, युगांडा – 25 अगस्त को ठीक 3:21 बजे, मोसेस ओडोंगो को एक फोन आया जिसमें बताया गया कि उनकी 14 वर्षीय चचेरी बहन क्रिस्टीन की अवांछित गर्भावस्था को समाप्त करने के प्रयास में मृत्यु हो गई है।
ओडोंगो, जो 40 वर्ष का है, अभी-अभी घर लौटा था और शराब पीने और खाने के लिए बैठा था।
उसकी असामयिक मृत्यु पर उनका दुःख युगांडा के प्रतिबंधात्मक गर्भपात कानूनों और रूढ़िवादी संस्कृति पर क्रोध के साथ मिश्रित हो गया, जिसके बारे में उनका मानना है कि उसने उसे मार डाला।
उन्होंने कहा, “यह एक ऐसी समस्या है जिसके लिए हम सभी ज़िम्मेदार हैं।” “हमने इस लड़की को निराश किया है। हमने उपलब्ध नहीं कराया है [young] यौन शिक्षा वाले लोग… हम किसी को गर्भपात शब्द का जिक्र तक करने की अनुमति नहीं देते हैं।
ओडोंगो फ़ैमिली मेडिकल पॉइंट के संस्थापक और कार्यकारी निदेशक हैं, जो एक गैर-लाभकारी संस्था है जो सूचनात्मक कार्यक्रम चलाती है और युगांडा की राजधानी कंपाला के पड़ोसी शहर एंटेबे में छोटे स्वास्थ्य केंद्र संचालित करती है।
यह मृत्यु व्यक्तिगत लगी. लेकिन यह कुछ ऐसा भी था जिसे उन्होंने अपने कार्यक्षेत्र में अक्सर देखा था।
अस्पष्ट कानून
युगांडा में गर्भपात अत्यधिक प्रतिबंधित है। इसकी तलाश करने वाली महिलाएं और इसे प्रदान करने वाले डॉक्टर दोनों को आपराधिक मुकदमे का सामना करना पड़ सकता है।
युगांडा का संविधान कहता है कि गर्भपात तब तक अवैध है जब तक कि कानून के तहत इसका प्रावधान न किया गया हो, लेकिन देश में गर्भपात पर कोई निश्चित कानून नहीं है।
औपनिवेशिक युग की दंड संहिता में गर्भपात कराने वाली महिलाओं को सात साल की जेल और यह प्रक्रिया करने वाले डॉक्टरों को 14 साल की जेल की सजा दी जाती है, जब तक कि मां की जान को खतरा न हो।
हालाँकि, स्वास्थ्य मंत्रालय के दिशानिर्देश भ्रूण संबंधी विसंगतियों और बलात्कार के मामलों में गर्भपात की अनुमति देकर दंड संहिता का खंडन करते हैं। गर्भपात कब किया जा सकता है, इस पर निर्देशों का एक अधिक व्यापक सेट जारी किया गया था और फिर 2017 में स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा वापस ले लिया गया।
विशेषज्ञों ने अल जज़ीरा को बताया कि अस्पष्टता और कारावास के डर का मतलब है कि डॉक्टर देखभाल की तलाश में महिलाओं को दूर कर देते हैं। गलत सूचना से प्रभावित होकर महिलाएं अनियोजित गर्भधारण से छुटकारा पाने के लिए अत्यधिक और खतरनाक उपायों का सहारा लेती हैं।
कंपाला स्थित एक कानूनी गैर-लाभकारी संस्था के वकील और निदेशक प्राइमा क्वागाला ने बताया, “भ्रम के कारण सेवा तक पहुंच नहीं हो पाती है, क्योंकि जो कोई भी ऐसा करता है वह मानता है कि वे इसे अवैध रूप से कर रहे हैं और उन्हें जेल भेजा जा सकता है।” महिलाओं की प्रोबोनो पहल.
वह चुनने के अधिकार का जश्न मनाने वाले बम्पर स्टिकर से सजे एक कंप्यूटर के पीछे बैठी है, उसके सामने युगांडा के संविधान की एक प्रति खुली हुई है। क्वागाला युगांडा के कानूनों को चुनौती देने और स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच को व्यापक बनाने के लिए लड़ने वाले वकीलों की एक टीम का हिस्सा है।
इस बीच, वही सरकार जो गर्भपात पर प्रतिबंध लगाती है, देश भर के अस्पतालों में गर्भपात के बाद की देखभाल प्रदान करती है, $14 मिलियन खर्च इस पर हर साल. हालाँकि यह स्पष्ट नहीं है कि यह विरोधाभास कैसे उत्पन्न हुआ, कुछ डॉक्टरों का कहना है कि यह असुरक्षित प्रक्रियाओं से होने वाली मौतों की उच्च संख्या से निपटने के प्रयासों का हिस्सा हो सकता है।
चिकित्सा चिकित्सक ऑस्कर मुहूज़ी ने अल जज़ीरा को बताया कि सरकार अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य मानकों के अनुरूप गर्भपात के बाद की देखभाल प्रदान करती है, साथ ही युगांडा में असुरक्षित गर्भपात के टोल का जवाब देती है।
हालांकि, इस विरोधाभास का एक परिणाम यह है कि महिलाएं अपनी जान जोखिम में डाल रही हैं, विशेषज्ञों ने कहा – जो लोग गर्भपात कराना चाहते हैं वे असुरक्षित, अवैध रास्ता अपनाते हैं, जबकि इस मामूली उम्मीद पर अपने जीवन को दांव पर लगाते हैं कि उन्हें बाद में बचाया जा सकता है।
फिर भी, इन रोगियों को दानवता का सामना करना पड़ता है। “गर्भपात के बाद देखभाल चाहने वाली महिलाओं को अत्यधिक कलंकित किया जाता है। यह एक सच्चाई है, मुहूजी ने स्पष्ट रूप से कहा।
इस बीच, गर्भपात के बाद देखभाल करने वाले डॉक्टरों को भी युगांडा समाज में बहिष्कृत कर दिया जाता है।
प्रजनन अधिकारों की वकालत करने वाले समुदाय-आधारित संगठन डायनेमिक डॉक्टर्स युगांडा के संस्थापक मुहूजी ने कहा, “मेरे साथी डॉक्टरों ने यह कहकर मुझसे दूरी बना ली कि यह हत्यारा है।” “मुझे लगता है कि यह बहुत भयानक और बहुत अपमानजनक है। मैं सचमुच आत्मविश्वास खो देता हूँ।”
युगांडा के प्रचारक 28 सितंबर को अंतर्राष्ट्रीय सुरक्षित गर्भपात दिवस मना रहे हैं, लेकिन कार्यकर्ताओं का कहना है कि उन्हें चुनौतीपूर्ण सांस्कृतिक संदर्भ में सावधानीपूर्वक और गुप्त रूप से काम करना चाहिए।
एडिथ सिफुना ने कहा, “जिस कारण से हम गठबंधन में काम करते हैं उसका मुख्य कारण इस वकालत के साथ आने वाले कलंक को कम करना है।” वह असुरक्षित गर्भपात (सीएसएमएमयूए) के कारण मातृ मृत्यु को रोकने के लिए गठबंधन की सह-समन्वयक और स्वास्थ्य न्याय गैर-लाभकारी संस्था, द सेंटर फॉर हेल्थ ह्यूमन राइट्स एंड डेवलपमेंट में एक कार्यक्रम अधिकारी हैं।
उन्होंने कहा, “सामूहिक आवाज से पता चलता है कि इस सेवा के लिए बहुत अधिक सार्वजनिक रुचि और सार्वजनिक मांग है।”
इस वर्ष, गर्भपात अधिकार अधिवक्ता कमजोर समुदायों के साथ सूचना सत्र की मेजबानी कर रहे हैं और गर्भ निरोधकों का वितरण कर रहे हैं। जब सार्वजनिक समारोहों पर प्रतिबंध है, तो वे जागरूकता बढ़ाने के लिए सोशल मीडिया का उपयोग कर रहे हैं।
खतरनाक परिणाम
अंतर्राष्ट्रीय सुरक्षित गर्भपात दिवस एक हालिया घटना है, जिसे दक्षिण और मध्य अमेरिका में गर्भपात कानूनों के उदारीकरण को चिह्नित करने के लिए 2011 में गैर सरकारी संगठन, महिला ग्लोबल नेटवर्क फॉर रिप्रोडक्टिव राइट्स द्वारा स्थापित किया गया था।
युगांडा में इस दिन की विशेष धूम है।
2008 में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने बताया कि 8 प्रतिशत मातृ मृत्यु असुरक्षित गर्भपात का परिणाम थी। लेकिन यह डेटा अविश्वसनीय है, गर्भपात से संबंधित मौतों की वास्तविक संख्या अधिक होने की संभावना है 2018 अध्ययन इंटरनेशनल जर्नल ऑफ गायनेकोलॉजी एंड ऑब्स्टेट्रिक्स में पाया गया।
ओडोंगो की चचेरी बहन क्रिस्टीन खतरनाक गर्भपात के परिणामस्वरूप मरने वाली कई युवा महिलाओं में से एक है।
ओडोंगो ने कहा कि किशोरी के प्रेमी ने उसे और उसके बच्चे का समर्थन करने से इनकार कर दिया, जिसके बाद क्रिस्टीन पूर्वी युगांडा के एक ग्रामीण हिस्से में अपने घर के पीछे कसावा के बगीचे में चली गई।
वहां उसने अपने अंदर पल रहे गर्भ को खत्म करने की उम्मीद में जड़ी-बूटियों का मिश्रण पीया और बकरियों और गायों का गोबर खाया। लेकिन उसे उल्टियां होने लगीं और बहुत ज्यादा खून बहने लगा।
ओडोंगो ने कहा, क्रिस्टीन कसावा के पौधों के बीच से रेंगकर निकली और अपने बरामदे से कुछ इंच दूर खून से लथपथ होकर मर गई।
वह उसके दफ़नाने में शामिल हुआ, जिसके दौरान चर्च के सदस्य प्रार्थना नहीं करेंगे क्योंकि गर्भपात के कारण उसकी मृत्यु हो गई थी।
धार्मिक नेताओं का क्रिस्टीन के अंतिम संस्कार में प्रार्थना करने से इंकार करना युगांडा में गर्भपात के व्यापक विरोध का संकेत है।
2015 में एक सम्मेलन में, प्रथम महिला और शिक्षा और खेल मंत्री जेनेट मुसेवेनी गर्भपात की निंदा की किशोर माताओं के बीच.
इस वर्ष, उन्होंने और वैलेरी ह्यूबर ने युगांडा में अन्य अफ्रीकी नेताओं के साथ एक बैठक में प्रोटेगो हेल्थ: द वूमेन ऑप्टिमल हेल्थ फ्रेमवर्क लॉन्च किया।
ह्यूबर एक जाने-माने गर्भपात विरोधी अधिकार समर्थक और योगदानकर्ता लेखक हैं प्रोजेक्ट 2025पहले संयुक्त राज्य अमेरिका के पूर्व राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प द्वारा स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग में नियुक्त किया गया था।
इष्टतम महिला स्वास्थ्य ढांचा महिलाओं के स्वास्थ्य की रक्षा करने का वादा करता है “जीवन भर” और इससे कार्यकर्ताओं के बीच और भी अधिक प्रतिबंधात्मक गर्भपात नीतियों का डर पैदा हो गया है।
जेनेट मुसेवेनी ने भी जिनेवा सर्वसम्मति घोषणा के लिए अपना समर्थन व्यक्त किया है, जो दावा करता है कि गर्भपात का कोई अंतरराष्ट्रीय अधिकार नहीं है।
सामूहिक कार्य
इस सप्ताह, क्रिस्टीन की मृत्यु के एक महीने से भी कम समय के बाद, ओडोंगो और फ़ैमिली मेडिकल पॉइंट के कर्मचारी विभिन्न जमीनी स्तर की पहल के हिस्से के रूप में, असुरक्षित गर्भपात के खतरों के बारे में बात करने के लिए, विक्टोरिया झील के तट पर यौनकर्मियों के साथ एक आउटरीच कार्यक्रम आयोजित कर रहे थे। अंतर्राष्ट्रीय सुरक्षित गर्भपात दिवस को चिह्नित करना।
उपस्थित लोगों में से एक 24 वर्षीय यौनकर्मी आइरीन नकाते थी, जिसने अल जज़ीरा से इस शर्त पर बात की कि उसका नाम बदल दिया जाए।
उन्होंने कहा, जन्म नियंत्रण के कारण वह बीमार महसूस करने लगीं, इसलिए नकाते ने इसका उपयोग बंद कर दिया और एक ग्राहक से मुलाकात के बाद वह गर्भवती हो गईं।
गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए उसे मुट्ठी भर गुलाबी गोलियाँ निगलने की सलाह दी गई। उसे याद नहीं है कि वे क्या थे, केवल इतना कि उन्होंने उसे एक सप्ताह तक बिस्तर पर लहूलुहान छोड़ दिया था।
आख़िरकार, नकाते खुद को घसीटते हुए एक स्वास्थ्य केंद्र में ले गईं, जहां डॉक्टरों ने रक्तस्राव का इलाज किया। लेकिन जिस चीज़ से वह बची थी उसका सदमा अभी भी बना हुआ है।
“मैं अपना दिमाग खो बैठी,” उसने सरलता से कहा।
सेक्स वर्कर के नेतृत्व वाले संगठनों के युगांडा नेटवर्क (यूनेसो) ने इसी तरह के असुरक्षित गर्भपात में मरने वाली महिलाओं की स्मृति में 27 सितंबर को कंपाला में एक सतर्कता आयोजित की। कंपाला के किनारे एक होटल में, एक छोटे से कमरे में, महिलाओं के एक समूह ने मोमबत्तियाँ जलाईं और उन्हें ऊँचा करके उन महिलाओं के नामों की सूची पढ़ी, जो नष्ट हो गई थीं।
उन्होंने कहा, यह संपूर्ण नहीं है। और भी महिलाएँ मर गईं, लेकिन उनके नाम दर्ज नहीं किए गए।
“यह भावनात्मक है। कभी-कभी लोग रोते हैं, ”यूएनईएसओ के वकालत अधिकारी स्टेला नासुना ने कहा। उन्होंने कहा, अगर कानून स्पष्ट होते और महिलाएं सुरक्षित रूप से गर्भपात कराने में सक्षम होतीं, तो जिन मृतकों को वे याद करने के लिए इकट्ठा करतीं, वे अभी भी जीवित होते।
अंतर्राष्ट्रीय सुरक्षित गर्भपात दिवस की गतिविधियों में केवल यौनकर्मी ही भाग नहीं ले रहे हैं।
डायनेमिक डॉक्टर्स, जहां मुहूजी काम करते हैं, के चिकित्सक युगांडा के युवाओं के साथ सुरक्षित यौन संबंध के बारे में बातचीत की मेजबानी कर रहे हैं और उन्हें गर्भनिरोधक प्रदान कर रहे हैं।
मुहूज़ी ने कहा, “युगांडा में गर्भपात वास्तविक है, और अफ़्रीका में भी यह वास्तविक है।” “हमें बस इन मुद्दों पर बात करने के लिए पर्याप्त साहसी होने की ज़रूरत है।”
सुरक्षित गर्भपात के महत्व के बारे में बोलते हुए सीएसएमएमयूए के सिफुना ने कहा, “यह उन दिनों में से एक है जिसका हम हमेशा इंतजार करते हैं, क्योंकि यह हमें एक वकील के रूप में प्रेरणा देता है और हम महिलाओं और लड़कियों के सामने आने वाली चुनौतियों को सामने लाने में सक्षम हैं।” देश में दिन.
एक भावनात्मक लड़ाई
इसमें शामिल कई कार्यकर्ताओं के लिए, यह एक ऐसी लड़ाई है जो विशेष रूप से प्रासंगिक लगती है। यह वह है जो सीधे तौर पर उन्हें, उनके शरीरों और उनके समुदायों को शामिल करता है।
यूएनईएसओ के नासुना ने युगांडा के प्रतिबंधात्मक गर्भपात कानूनों के बारे में कहा, “आपको यह तय करने का अधिकार नहीं है कि वास्तव में आपके शरीर के साथ क्या करना है।”
“मुझे नहीं पता कि वे टेबल पर बैठकर महिलाओं के शरीर के बारे में कैसे बहस कर सकते हैं।”
फ़ैमिली मेडिकल पॉइंट के ओडोंगो, इस सुरक्षित गर्भपात दिवस को क्रिस्टीन जैसी मौतों के बारे में सोचकर बिताएंगे।
“असुरक्षित गर्भपात के कारण बहुत सारी मौतें होती हैं। यह अनावश्यक मृत्यु है. इसे रोका जा सकता है,” उन्होंने कहा।
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