क्या है एचएमपीवी?
की खोज मानव मेटान्यूमोवायरसया एचएमपीवी, 2000 में वापस चला जाता है, जब डच वैज्ञानिकों का एक समूह यह पता लगाने के लिए निकला था कि मनुष्यों में तीव्र श्वसन संक्रमण का कारण क्या था। उन्हें एक अज्ञात रोगज़नक़ मिला।
2001 तक, डच वैज्ञानिकों ने विशेष संस्कृति और आणविक तकनीकों के एक जटिल मिश्रण का उपयोग करके मेटान्यूमोवायरस को अनुक्रमित कर लिया था। लेकिन, बाद में, 28 बच्चों के सीरोलॉजिकल अध्ययन (रक्त सीरम का विश्लेषण) से कुछ और दिलचस्प बात सामने आई – यह वायरस 1958 से नीदरलैंड में प्रचलन में था। और यह पहले भी बढ़ चुका था। वास्तव में, 2023 के पहले महीनों में, अमेरिका ने एचएमपीवी डिटेक्शन में तेजी दर्ज की।
क्या आपको चिंतित होना चाहिए?
पुणे के बीजे मेडिकल कॉलेज में माइक्रोबायोलॉजी के प्रोफेसर डॉ. राजेश कार्यकार्ते ने कहा, “हमारे शरीर ने समय के साथ उनकी (वायरस की) उपस्थिति के अनुरूप अनुकूलन कर लिया है। ज्यादातर मामलों में, सभी वायरस के संक्रमण स्पर्शोन्मुख या हल्के रहते हैं, लेकिन कुछ व्यक्तियों के लिए – विशेष रूप से अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों वाले लोगों के लिए – वे गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने का कारण बन सकते हैं। यह कोविड-19 के लिए सच था, और यह एचएमपीवी के लिए भी सच है। लेकिन कोविड-19 के विपरीत, एचएमपीवी लंबे समय से मौजूद है और यह सुझाव देने के लिए कोई सबूत नहीं है कि यह भारत में पहले की तुलना में तेज गति से फैल रहा है।
वरिष्ठ विशेषज्ञ डॉ. जीसी खिलनानी ने भी कहा कि “यह वायरस कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों और वृद्ध वयस्कों के लिए महत्वपूर्ण खतरा पैदा करता है”। खिलनानी वैश्विक वायु प्रदूषण और स्वास्थ्य पर डब्ल्यूएचओ तकनीकी सलाहकार समूह के सदस्य और पीएसआरआई इंस्टीट्यूट ऑफ पल्मोनरी क्रिटिकल केयर एंड स्लीप मेडिसिन के अध्यक्ष हैं।
मैक्स हेल्थकेयर के डॉ. संदीप बुद्धिराजा ने बताया कि मधुमेह, हृदय रोग या गुर्दे की विफलता जैसी मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों वाले एचएमपीवी बुजुर्ग व्यक्तियों को विशेष रूप से सावधान रहना होगा। जबकि स्वस्थ वयस्कों को हल्के लक्षणों का अनुभव होता है, बुजुर्ग रोगियों में गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।
यह कैसे फैलता है?
क्या लक्षण हैं? एचएमपीवी श्वसन बूंदों के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है। ऐसा माना जाता है कि ऊष्मायन अवधि 3 से 5 दिनों के बीच होती है, लेकिन अलग-अलग हो सकती है। यूएस सीडीसी के अनुसार, वर्तमान में एचएमपीवी के इलाज के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल थेरेपी नहीं है और इसके खिलाफ कोई टीका भी नहीं है। बीमारी के प्रबंधन में सहायक देखभाल शामिल है।
वायरस इस प्रकार प्रकट होता है:
➤ हल्के मामले: सामान्य सर्दी जैसे लक्षण
➤ गंभीर मामलें: निमोनिया या ब्रोन्कोपमोनिया
एचएमपीवी का परीक्षण कैसे करें?
एचएमपीवी के परीक्षण में अक्सर बायोफायर पैनल जैसे उन्नत तरीके शामिल होते हैं जो एक ही परीक्षण में एचएमपीवी सहित कई रोगजनकों का पता लगा सकते हैं। भारत में कई प्राइवेट लैब यह टेस्ट करती हैं, लेकिन इसकी कीमत हजारों रुपये होती है।
यह बच्चों में आम है; कुछ मामले गंभीर हैं
विशेषज्ञों ने कहा कि एचएमपीवी बाल चिकित्सा आबादी में अधिक आम है, मुख्य रूप से दो साल से कम उम्र के बच्चों में।
लगभग 5% से 10% बाल रोगियों को एचएमपीवी-ट्रिगर तीव्र निचले श्वसन पथ के संक्रमण के कारण अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है। औसतन, डॉक्टरों का कहना है कि 6 महीने से कम उम्र के बच्चे, जो एचएमपीवी संक्रमण का शिकार होते हैं, उन्हें 6 महीने से 5 साल के बीच के बच्चों की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने की संभावना तीन गुना होती है।
अब हम मामले क्यों देख रहे हैं?
भारतीय सशस्त्र बलों में पूर्व फील्ड महामारी विशेषज्ञ डॉ. अमिताव बनर्जी ने कहा: “चीन में हालिया उछाल ‘प्रतिरक्षा ऋण’ के कारण है, यानी महामारी के दौरान पैदा हुए बच्चे पहले कुछ महीनों में वायरस के संपर्क में नहीं आए। प्रतिबंधात्मक गैर-औषधीय हस्तक्षेपों के कारण जीवन का। वे प्रतिरक्षात्मक रूप से अनुभवहीन और असुरक्षित हैं, जो बड़ी संख्या में मामलों को जन्म देते हैं।”
डॉ. कार्यकार्टे ने बताया कि मौसम की भी इसमें भूमिका होती है। “हमारे नाक मार्ग में बलगम, जो रोगजनकों के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करता है, ठंडी, शुष्क हवा में कम प्रभावी हो जाता है। बलगम में नमी की कमी इस प्राकृतिक सुरक्षा से समझौता करती है, जिससे वायरस के लिए नाक की कोशिकाओं से सीधे संपर्क करना और उन्हें संक्रमित करना आसान हो जाता है।”
यह भारत में वर्षों से है
बीजे मेडिकल कॉलेज और एनआईवी-पुणे के 2003 के एक अग्रणी अध्ययन ने इसकी पुष्टि की बच्चों में एचएमपीवी पुणे में. अध्ययन में 26 बाल चिकित्सा मामलों में 19.2% सकारात्मकता दर पाई गई। पांच सकारात्मक मामलों में से चार एक वर्ष से कम उम्र के शिशु थे। हल्के और गंभीर दोनों प्रकार के संक्रमण पैटर्न थे।
2006 के एम्स अध्ययन में, तीव्र श्वसन बीमारी (एआरआई) से पीड़ित पांच साल से कम उम्र के 12% बच्चों में एचएमपीवी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया गया। इनमें से अधिकतर मामले सर्दी के महीनों के दौरान घटित हुए।
2013 के एनआईवी पुणे अध्ययन में 224 नैदानिक नमूनों का विश्लेषण किया गया और कई एचएमपीवी उपभेदों (ए2, बी1 और बी2 वंश) की पहचान की गई। A2 और B2 प्रमुख उपप्रकार पाए गए।
2014 के असम अध्ययन में पाया गया कि 5 वर्ष से कम उम्र के 276 बच्चों (7.2%) में से 20 में एचएमपीवी था, जिनमें एआरआई के लक्षण थे। अध्ययन में यह भी कहा गया है कि एचएमपीवी का सबसे अधिक प्रसार जनवरी (46.7%) में और उसके बाद दिसंबर (16.7%) में पाया गया।
गोरखपुर में 2024 आईसीएमआर अध्ययन में सांस की बीमारी वाले 100 बाल रोगियों की जांच की गई, जिनमें से 4% ने एचएमपीवी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। सकारात्मक मामलों में से एक की मौत की सूचना मिली थी।
आप क्या कर सकते हैं
➤ हाथों को साबुन और पानी से कम से कम 20 सेकंड तक धोएं
➤ जो लोग बीमार हैं उनके निकट संपर्क से बचें
➤ बिना धोए हाथों से अपनी आंखों, मुंह और नाक को छूने से बचें
➤ खांसते या छींकते समय अपना मुंह और नाक ढकें ज बीमार होने पर घर पर रहें
➤ दरवाजे के हैंडल, टेबल आदि जैसी सतहों को नियमित रूप से साफ करें
अनुजा जयसवाल, लता मिश्रा और ईशान के के इनपुट
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