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ग्रामीण, अशिक्षित और बीमाकृत महिलाएँ: गर्भाशय-उच्छेदन की असमानुपातिक दर | भारत समाचार


मुंबई: एक नए सांख्यिकीय विश्लेषण अध्ययन के अनुसार, ग्रामीण क्षेत्र में रहने वाली एक भारतीय महिला, जो अशिक्षित, मोटापे से ग्रस्त है और उसके पास स्वास्थ्य बीमा है, डेस्क जॉब वाली शहरी महिला की तुलना में हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने की अधिक संभावना है। हाल ही में ‘जर्नल ऑफ मेडिकल एविडेंस’ में प्रकाशित अध्ययन में कहा गया है कि अन्य व्यावसायिक समूहों की तुलना में कृषि महिला श्रमिकों में हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने की संभावना 32% अधिक थी। इसमें भारतीय महिलाओं में बड़ी संख्या में हिस्टेरेक्टोमी – कई अनावश्यक – पाई गईं। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-4 (2015-16) के अनुसार 25-49 वर्ष की आयु की महिलाओं में हिस्टेरेक्टॉमी का प्रचलन 4.8% था और एनएफएचएस-5 (2019-21) में थोड़ा बढ़कर 4.9% हो गया।
अध्ययन में यह भी पाया गया कि हर दस में से सात हिस्टेरेक्टॉमी निजी स्वास्थ्य सुविधाओं में की जाती हैं, जबकि 32.2% हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में की जाती हैं। देवनार स्थित इंटरनेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ पॉपुलेशन साइंसेज के लेखक गौरव गुन्नल और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ पॉपुलेशन साइंसेज की डॉ. सुदेशना रॉय ने कहा, “निजी चिकित्सक सौम्य स्थितियों के लिए भी लाभ के उद्देश्य से हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता पर जोर दे रहे हैं, जिसका इलाज कम आक्रामक तरीकों और दवाओं से किया जा सकता है।” स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण, नई दिल्ली।
उदाहरण के लिए, महाराष्ट्र में, जबकि 25-49 आयु वर्ग की 2.2% पेशेवर महिलाओं ने गर्भाशय निकलवाया, कृषि श्रमिकों के लिए यह प्रतिशत दोगुना (4.4) था। आंध्र प्रदेश में, पेशेवर महिलाओं के लिए यह संख्या 10.3% और कृषि क्षेत्र से जुड़ी महिलाओं के लिए 14.5% थी। आंध्र प्रदेश (12.6%), तेलंगाना (11.1%), बिहार (8.6%), और गुजरात (6.2%) राज्यों की महिलाओं में हिस्टेरेक्टॉमी का प्रचलन सबसे अधिक है।
“कुल मिलाकर, हिस्टेरेक्टॉमी का प्रचलन 40-49 वर्ष की आयु वर्ग की महिलाओं, ग्रामीण निवासियों, हिंदू, ओबीसी, अशिक्षित, मध्यम और अमीर धन क्विंटाइल, तीन और उससे अधिक समता, बच्चे के जन्म के समय कम उम्र, मोटापे से ग्रस्त और कवर किए गए लोगों में अधिक था। स्वास्थ्य बीमा के तहत, “यह कहा। गुन्नल ने कहा, “स्वास्थ्य बीमा कवरेज वाले घरों की महिलाओं में उचित कवरेज के बिना घरों की महिलाओं की तुलना में हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने की अधिक संभावना है।”
हिस्टेरेक्टॉमी के मुख्य कारण लंबे समय तक अत्यधिक रक्तस्राव (55.4%), इसके बाद फाइब्रॉएड/सिस्ट (19.6%) और गर्भाशय विकार (13.9%) थे। लेखकों ने इस प्रवृत्ति के लिए सांस्कृतिक और सामाजिक प्रभावों को जिम्मेदार ठहराया: “मासिक धर्म संबंधी वर्जनाएं और प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में सीमित ज्ञान हिस्टेरेक्टॉमी के उच्च प्रसार में योगदान देता है, कुछ महिलाएं मासिक धर्म संबंधी समस्याओं से बचने के लिए या प्रजनन स्वास्थ्य कैंसर के डर के कारण इसे चुनती हैं,” उन्होंने कहा। .


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