मदरहुड अस्पताल, खारघर में क्लबफुट से पीड़ित समय से पहले जन्म लेने वाली जुड़वां लड़की का सफल उपचार

नवी मुंबई: जन्मजात टैलिप्स इक्विनोवारस (सीटीई), जिसे आमतौर पर “क्लबफुट” के नाम से जाना जाता है, के साथ 29 सप्ताह में पैदा हुई एक समय से पहले जुड़वां बच्ची का खारघर स्थित एक अस्पताल में सफल इलाज किया गया। पनवेल की रहने वाली 33 वर्षीय रेखा (बदला हुआ नाम), और उनके 35 वर्षीय पति भानु प्रकाश (बदला हुआ नाम), जब उन्हें पता चला कि वे शादी के 12 साल बाद पहली बार गर्भवती हो रहे हैं, तो वे बहुत खुश हुए। हालाँकि, उनकी खुशी तब संकट में बदल गई जब रेखा अप्रत्याशित रूप से 29 सप्ताह में समय से पहले प्रसव पीड़ा में चली गई। पानी टूटने के बाद उन्हें पनवेल के एक प्रसूति गृह में भर्ती कराया गया था।

मदरहुड हॉस्पिटल, खारघर में नियोनेटोलॉजी और पीडियाट्रिक्स के प्रमुख सलाहकार डॉ. अनीश पिल्लई को पनवेल में उपस्थित प्रसूति रोग विशेषज्ञ से एक तत्काल कॉल आया। “हमें सूचित किया गया कि डिलीवरी निकट थी। हमारी विशेषज्ञ परिवहन टीम, परामर्शदाता बाल रोग विशेषज्ञ और नियोनेटोलॉजिस्ट डॉ. अमित घवाडे के नेतृत्व में, दो नर्सों के साथ, 30 मिनट के भीतर पनवेल अस्पताल पहुंची। हमारी परिवहन टीम के आने के बाद डिलीवरी की गई। हमने स्थिरीकरण को प्राथमिकता दी और जुड़वां बच्चों के लिए एक सुचारु परिवर्तन सुनिश्चित किया, ”डॉ. पिल्लई ने कहा।

जुड़वां बच्चों को ‘एनआईसीयू ऑन व्हील्स’ नामक एक विशेष नवजात एम्बुलेंस में ले जाया गया और जन्म के एक घंटे बाद ही वे मदरहुड अस्पताल की नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में पहुंचे। दोनों शिशुओं को लगभग एक सप्ताह तक निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) जैसे गैर-आक्रामक श्वसन समर्थन की आवश्यकता थी, जिससे उन्हें धीरे-धीरे स्थिर होने और स्वतंत्र रूप से सांस लेने में मदद मिली। बॉन्डिंग को बढ़ावा देने और वजन बढ़ाने की सुविधा के लिए कंगारू मदर केयर और ऑरोगैस्ट्रिक ट्यूब फीड की शुरुआत जल्दी की गई थी।

एक बार जब बच्चे स्थिर हो गए और श्वसन सहायता बंद हो गई, तो बाल चिकित्सा हड्डी रोग विशेषज्ञ डॉ. चिंतन दोशी ने बच्ची के क्लबफुट का आकलन किया। क्लबफुट, जिसकी घटना प्रति 1,000 बच्चों में लगभग 1-2 है, विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, जिसमें गर्भ में सीमित स्थान और हड्डियों और मांसपेशियों में विकास संबंधी दोष शामिल हैं। यद्यपि कारण अक्सर अज्ञात रहता है, शीघ्र हस्तक्षेप से परिणामों में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है।

बच्चे को छुट्टी देने से पहले एनआईसीयू में पहला प्लास्टर लगाया गया था। डॉ. दोशी ने विस्तार से बताया, “उसने पोन्सेटी तकनीक का उपयोग करके सुधारात्मक कास्टिंग पर सकारात्मक प्रतिक्रिया दी। संतोषजनक सुधार प्राप्त होने तक हमने डिस्चार्ज के बाद भी सीरियल कास्टिंग जारी रखी।” बच्ची की पांच सप्ताह तक साप्ताहिक कास्ट में बदलाव किया गया, जिसके बाद परिणाम को अनुकूलित करने के लिए एक छोटी सी शल्य प्रक्रिया की गई। प्रक्रिया के बाद, सर्वोत्तम संभव रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए फिजियोथेरेपी के साथ-साथ तीन महीने के लिए विशेष जूतों की सिफारिश की गई थी।

“सफल उपचार ने सुनिश्चित किया कि भविष्य में बच्ची को आगे के ऑपरेशन या कास्टिंग की आवश्यकता नहीं होगी। फिजियोथेरेपी लगभग एक वर्ष की उम्र तक जारी रहेगी, और जबकि उसके पैर पहले कुछ महीनों के भीतर सामान्य दिखाई देंगे, तब तक व्यायाम और विशेष जूते आवश्यक हैं वह स्वतंत्र रूप से चल और दौड़ सकती है,” डॉ. दोशी ने कहा।

रेखा ने कहा, “जब हमें अपने बच्चे के जन्म के बाद उसके क्लबफुट रोग के बारे में पता चला तो हम पूरी तरह से चौंक गए। मैं अविश्वास की स्थिति में था और बोल नहीं पा रहा था। अज्ञात का भय मुझ पर हावी हो गया। एनआईसीयू में जुड़वां बच्चों को रखना चुनौतीपूर्ण था। लेकिन डॉक्टर सहायक थे और उन्होंने स्थिति को स्पष्ट रूप से समझाया और हमें आश्वस्त किया कि हमारे बच्चे को सबसे अच्छी देखभाल मिलेगी। हमें 27 दिनों के बाद छुट्टी दे दी गई, और हमारे दोनों बच्चे अब अपने सभी विकासात्मक लक्ष्यों को पूरा कर रहे हैं।”

अपनी वित्तीय परिस्थितियों के कारण, परिवार को महत्वपूर्ण चुनौतियों का सामना करना पड़ा क्योंकि दोनों बच्चों को एनआईसीयू में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता थी, विशेष रूप से क्लबफुट वाली जुड़वां लड़की को। लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने और संबंधित चिकित्सा खर्चों ने काफी वित्तीय बोझ पैदा कर दिया। परिवार की वित्तीय स्थिति के बारे में जानने पर, अस्पताल की मेडिकल टीम नियोनेट्स फाउंडेशन ऑफ इंडिया (एनएफआई) के पास पहुंची, जिसने वित्तीय सहायता दी।